Entendendo o Câncer de Ânus: da prevenção ao tratamento

Dra. Beatriz Azevedo • May 07, 2024

O câncer de ânus, embora pouco falado, é uma condição que requer atenção tanto para a prevenção quanto para o tratamento. Este artigo visa esclarecer dúvidas comuns, e oferecer informações importantes sobre o tema. Acompanhe para entender mais sobre essa condição.


O que é o Câncer do Canal Anal?


O câncer do canal anal é uma condição que se origina no ânus, a abertura no final do reto. Embora seja menos comum do que outros tipos de câncer, sua incidência tem aumentado nos últimos anos. Indivíduos com maior risco incluem aqueles com mais de 50 anos,
pessoas infectadas pelo vírus do papiloma humano (HPV), principalmente aqueles com algum grau de imunossupressão, e indivíduos que praticam sexo anal receptivo.


Sintomas do Câncer de Ânus


Os sintomas do câncer de ânus podem variar, mas frequentemente incluem sangramento, dor ou pressão na área anal, prurido (coceira) ou secreção incomum. Nódulos na região ou fezes de formato alterado também podem ser indicativos da doença.
É fundamental procurar um profissional de saúde ao perceber qualquer um desses sintomas para uma correta avaliação.


Diagnóstico e Estágios


Diagnóstico do Câncer de Ânus


O diagnóstico do câncer de ânus geralmente envolve uma combinação de
exames físicos, análise do histórico médico, e procedimentos como anuscopia ou biópsia. A colonoscopia também pode ser utilizada para obter uma visão detalhada do ânus e do reto, permitindo que o médico identifique e avalie qualquer anormalidade presente.


Estágios do Câncer de Ânus


O câncer de ânus é categorizado em diferentes estágios que variam de 0 a IV, que indicam o tamanho do tumor e se o câncer se espalhou para os linfonodos ou outras partes do corpo. O
estágio do câncer é determinante para definir a abordagem de tratamento mais adequada, sendo estabelecido com base em exames físicos, de imagem e, em alguns casos, cirúrgicos.


Prevenção e Cuidados com o Câncer de Ânus


A prevenção do câncer de ânus engloba várias estratégias e práticas para minimizar os riscos associados a esta condição. A primeira linha de defesa contra o câncer anal envolve a vacinação contra o
HPV (Vírus do Papiloma Humano), uma vez que este vírus é um fator de risco conhecido para o desenvolvimento da doença. Além disso, a prática de sexo seguro, utilizando preservativos, pode reduzir o risco de transmissão do HPV. A adoção de um estilo de vida saudável, que inclui uma alimentação balanceada e a prática regular de exercícios, também é fundamental para fortalecer o sistema imunológico e manter a saúde corporal, o que pode, indiretamente, contribuir para a prevenção do câncer do canal anal. 


Praticantes de sexo anal receptivo, em especial portadores de algum tipo de imunossupressão devem procurar procurar proctologista anualmente para realização de exame de citologia oncotica do canal anal (papanicolaou anal).


Cuidados e Monitoramento


Os cuidados e o monitoramento regulares são essenciais para identificar precocemente qualquer sinal de câncer de ânus e para administrar de maneira eficiente a saúde daqueles que estão em grupos de risco. Isso inclui a
realização de exames regulares, como anuscopia especialmente para indivíduos com fatores de risco elevados, como uma infecção por HPV ou histórico de práticas sexuais anais receptivas. Além disso, estar atento a sintomas como sangramento anal, dor ou desconforto na região, e alterações nas fezes é crucial para a detecção precoce da doença.


O diálogo aberto e honesto com os profissionais de saúde sobre os hábitos de vida e sexuais também é vital para garantir um monitoramento adequado e um bom cuidado preventivo.



Opções de Tratamento para o Câncer de Ânus


Tratamento


O tratamento para o câncer de ânus é diversificado e é determinado com base no estágio do câncer, a saúde geral do paciente e suas preferências. As opções de tratamento podem incluir
cirurgia, quimioterapia, radioterapia ou uma combinação destas. A escolha do tratamento adequado maximiza as chances de sucesso e minimiza os efeitos colaterais. Em alguns casos, a terapia-alvo e a imunoterapia também podem ser consideradas, especialmente para cânceres em estágios avançados ou recorrentes.


Cirurgia de Câncer de Ânus


A cirurgia é uma opção comum no tratamento do câncer de ânus e pode variar desde procedimentos menos invasivos, como a excisão local de tumores menores, até cirurgias mais extensas, como a amputação abdominoperineal, que envolve a remoção do ânus,
reto e parte do cólon sigmoide. A escolha do procedimento cirúrgico dependerá do tamanho e localização do tumor, bem como do estágio do câncer. Em alguns casos, a cirurgia pode ser seguida de radioterapia ou quimioterapia para garantir a eliminação completa das células cancerígenas e reduzir o risco de retorno da condição.


De toda forma é importante lembrar que atualmente a radioterapia associada a quimioterapia é o tratamento padrão-ouro para as lesões de canal anal em estadios intermediarios. 


Nutrição e Câncer de Ânus


Cuidar da nutrição, especialmente quando se enfrenta um diagnóstico de câncer de ânus, é um componente essencial para apoiar o corpo durante o tratamento e promover uma recuperação eficaz. A nutrição adequada não só ajuda a manter a força e a energia do paciente, mas também desempenha um papel vital na mitigação dos efeitos colaterais do tratamento e na promoção da cura.


A primeira etapa no gerenciamento eficaz da nutrição envolve uma avaliação nutricional completa, que pode identificar quaisquer deficiências ou necessidades específicas que o paciente possa ter. Isso pode ser feito em colaboração com um nutricionista ou um oncologista, que pode ajudar a desenvolver um plano alimentar personalizado, levando em
consideração as necessidades calóricas e nutricionais, bem como quaisquer restrições dietéticas ou dificuldades relacionadas à alimentação, como problemas de deglutição ou digestão.


Aqui também envolve monitoramento e ajustes contínuos.
O estado nutricional do paciente pode mudar ao longo do tratamento, e a alimentação pode precisar ser ajustada de acordo


Além disso, é fundamental considerar a hidratação adequada como parte do controle nutricional. A ingestão adequada de líquidos ajuda o corpo a processar os tratamentos e manter os níveis de energia e a função cognitiva.


Perguntas Frequentes sobre o Câncer de Ânus


O que é câncer de ânus?

O câncer de ânus é um tipo de câncer que se origina nas células do  canal anal , que é a abertura no final do reto através da qual as fezes são expelidas.


Quais são os principais sintomas do câncer de ânus?

Os sintomas comuns incluem sangramento anal, dor ou pressão na área anal, prurido (coceira), e alteração no diâmetro das fezes, sensação constante de vontade de evacuar


Como é feito o diagnóstico do câncer de ânus?

O diagnóstico envolve exames físico proctológico completo histórico médico, e procedimentos como anuscopia, biópsia e colonoscopia.


Quem está em risco de desenvolver câncer de ânus?

Indivíduos com mais de 50 anos, infectados pelo HPV, e que praticam sexo anal receptivo estão entre os grupos de maior risco, principalmente se portadores de alguma condição de imunossupressão


O câncer de ânus é curável?

Quando detectado em estágios iniciais, o câncer de ânus tem uma taxa de cura relativamente alta através de tratamentos como cirurgia, radioterapia e quimioterapia.


Como é o tratamento para o câncer de ânus?

O tratamento pode envolver cirurgia, quimioterapia, radioterapia ou uma combinação destes, dependendo do estágio e localização do câncer.


A cirurgia para câncer de ânus afeta a função anal?

Dependendo do tipo e extensão da cirurgia, a função anal pode ser afetada, e em alguns casos, uma colostomia pode ser necessária.


O que pode ser feito para prevenir o câncer de ânus?

A prevenção pode incluir vacinação contra HPV, prática de sexo seguro, e manutenção de um estilo de vida saudável. Além de consultas periódicas ao proctologista para coleta de exames locais.


Como o câncer de ânus afeta a vida diária e os relacionamentos?

O diagnóstico e tratamento podem impactar a rotina diária e exigir ajustes nas atividades e na dinâmica dos relacionamentos, necessitando de apoio emocional e comunicação aberta.


Encontre o especialista certo para o seu tratamento


A jornada através da condição de câncer de ânus pode ser complexa e desafiadora, mas com informação, apoio e cuidado adequado, é possível navegar por ela de forma empoderada e informada. Procurar orientação profissional o quanto antes ao notar sinais irregulares é de suma importância para um diagnóstico precoce e o tratamento adequado. Compartilhe este artigo com quem possa se beneficiar dele.


Se você está em busca de um médico com experiência no tratamento de câncer de ânus, convidamos a
conhecer a Dra. Beatriz Azevedo, médica Cirurgiã do aparelho digestivo e coloproctologista pela USP. Continue aprendendo mais em nossa central educativa.


Lembre-se:
a escolha do especialista certo é uma parte crucial do seu tratamento. Conte com a Dra. Beatriz para ajudá-lo nessa jornada.

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