Cirurgia para câncer de esôfago: tudo o que você precisa saber

Você recebeu diagnóstico de cancer no esofago e precisa de cirurgia? É natural ter dúvidas quando o assunto é procedimentos cirúrgicos. 

Neste artigo, você vai encontrar tudo o que precisa saber sobre essa operação, as dúvidas frequentes e o que esperar do pós-cirúrgico.

Continue a leitura para saber mais:

O que é câncer de esôfago?

O esôfago é um tubo oco responsável por transportar os alimentos da garganta até o estômago. O câncer que acomete esse órgão pode se desenvolver em qualquer parte e tem mais de um tipo histológico. Assim, essa condição se origina nas células do revestimento interno do órgão, a mucosa e, conforme progride, vai acometendo camadas mais profundas em sua parede até chegar a órgãos vizinhos. 

Existem dois tipos principais desse problema: o adenocarcinoma e o carcinoma de células escamosas. O primeiro tem origem nas células glândulares do esôfago e está associado ao refluxo gastroesofágico e ao esôfago de Barrett. 

Já o segundo está relacionado ao tabagismo e ao consumo excessivo de álcool. É importante destacar que ambos requerem diagnóstico e tratamento médico adequados.

Para saber todos os sintomas do câncer de esôfago, clique aqui.

Como é a cirurgia para o câncer de esôfago?

A cirurgia é a principal alternativa no  tratamento curativo desse  problema, geralmente ela é realizada com o objetivo de remover todo o órgão contendo o tumor e reconstruir o tubo para restabelecer a função alimentar. 

O procedimento é considerado de alta complexidade e pode demorar até sete horas para ser concluído.

Nos próximos tópicos, vamos explorar os diferentes aspectos da operação.

Pré-operatório: avaliação e preparação

Antes da cirurgia, uma avaliação médica detalhada é realizada para determinar a extensão do câncer e a aptidão do paciente para a intervenção. 

Nessa etapa, exames como tomografia computadorizada e endoscopia, são utilizados para avaliar a localização e o estágio do tumor. 

Além disso, são realizados testes laboratoriais e cardiológicos para garantir a segurança do paciente durante o procedimento.

Em determinadas situações específicas, é necessário reduzir as dimensões do tumor com outros tratamentos, como quimioterapia ou radioterapia antes de iniciar o processo. 

Entenda o procedimento cirúrgico

A cirurgia para o câncer de esôfago pode adotar diferentes abordagens, dependendo do estágio da doença e das características individuais do paciente. A cirurgia para remoção do esôfago chama-se esofagectomia. Normalmente preserva-se somente a parte cervical do esôfago, ou seja a que está conectada à garganta.

Em casos onde a doença é pequena e superficial, pode ser possível tratar o câncer de esôfago por meio de um procedimento menos invasivo chamado endoscopia.

No entanto, na maioria dos casos, uma abordagem cirúrgica é necessária, pois o tumor pode se infiltrar nas camadas mais profundas da parede do órgão. Essa cirurgia pode ser realizada de maneiras diferentes, dependendo da situação:

• Cirurgia aberta: Esta é a técnica tradicional, onde o cirurgião faz uma ou mais grandes incisões para remover o órgão.
• Cirurgia laparoscópica: Esta é uma técnica menos invasiva, onde o cirurgião faz várias pequenas incisões e usa um laparoscópio (uma câmera pequena) 
• Cirurgia robótica: Aqui, o cirurgião usa um sistema robótico para realizar a cirurgia através de pequenas incisões. Essa técnica pode oferecer mais precisão e controle.

Para garantir que o tumor foi completamente removido, a cirurgia envolve a remoção de quase todo o esôfago, contendo o tumor, além dos linfonodos (gânglios) ao redor do órgão.

Depois da esofagectomia, a continuidade do trato gastrointestinal é restabelecida através da reconstrução da região, normalmente utilizando perte do estômago ou do intestino, permitindo que o paciente continue se alimentando adequadamente.

Em alguns casos, o procedimento cirúrgico pode não ser viável devido a condições clínicas desfavoráveis do paciente ou dificuldades técnicas. Nesses casos, o tratamento pode ser baseado em quimioterapia combinada com radioterapia.

Vale destacar que a escolha do tipo de cirurgia vai depender das necessidades específicas de cada paciente.

Expectativas e resultados

É importante entender que os resultados da cirurgia para câncer de esôfago podem variar de acordo com: 

• Extensão do tumor;
• Estágio da doença;
• Características individuais do paciente. 

Este tratamento pode ajudar a controlar o câncer, aliviar sintomas, melhorar a qualidade de vida e aumentar a sobrevida em determinados casos. 

Por isso, é fundamental discutir as expectativas e possíveis resultados com a equipe médica que irá realizar o processo.

Pós-operatório: recuperação e cuidados

A recuperação após a cirurgia para câncer de esôfago é um processo gradual. 

O tempo de internação é variável e é comum que o paciente se alimente por uma sonda nos primeiros dias e depois passe por uma dieta líquida ou pastosa durante as primeiras semanas  de recuperação. 

De forma complementar, é frequente a internação em Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) após o procedimento cirúrgico.

Atualmente, as operações para o tratamento são realizadas utilizando técnicas de vídeo cirurgia, com ou sem o auxílio de robôs.

Esses avanços tecnológicos têm demonstrado uma melhor evolução do paciente, com redução no número de complicações.

Além disso, é essencial seguir todas as orientações médicas no pré e pós operatório.

Procure um especialista!

Neste artigo, abordamos diversos aspectos relacionados à cirurgia para câncer de esôfago. 

No entanto, é importante destacar que cada caso é único e as informações aqui fornecidas não substituem a consulta médica individualizada. 

A Dra. Beatriz Azevedo é uma médica renomada e especializada em cirurgia do aparelho digestivo, com ampla experiência no tratamento do câncer de esôfago. Se você precisa de uma consulta ou deseja obter mais informações, clique aqui.